Sáng sớm, bảy giờ năm mươi phút.
Tòa nhà hành chính.
Lâm Nhiên đứng ở đại sảnh tầng một, trong phút chốc cứ ngỡ mình đã đi nhầm trường quay.
Nơi đây không giống trung tâm hành chính của một bệnh viện đang trải qua cuộc khủng hoảng dư luận nghiêm trọng, mà trông giống một địa điểm tôn giáo đang tổ chức lễ khánh thành hơn.
Không khí thoang thoảng mùi mực in được làm nóng từ máy in, cái mùi đặc trưng của những văn bản đóng dấu đỏ.
Trên tường, trên các cột trụ, thậm chí là trên cửa thang máy, chỉ trong một đêm đã dán đầy những tờ giấy A4 mới tinh.
Giấy trắng mực đen, phông chữ in đậm, dày đặc những khẩu hiệu:
【Nụ cười là cách giao tiếp tốt nhất】
【Nếu tôi là bệnh nhân: Thảo luận lớn về việc đổi vị trí suy nghĩ】
【Kiên quyết đ.á.n.h thắng trận chiến dịch vụ, giữ vững lằn ranh dư luận】
Ngay cả động tác lau sàn của dì lao công cũng trở nên rón rén, như thể mỗi viên gạch dưới chân đều đang kết nối trực tiếp với camera giám sát của Sở Y tế tỉnh.
Lâm Nhiên đút tay vào túi quần, đầu ngón tay chạm vào tấm thẻ căn cước và tờ "Chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh" cứng cáp.
Cái cảm giác lành lạnh đó giống hệt như "vật tùy thân" mà phạm nhân thời xưa yêu cầu phải mang theo trước khi lên đoạn đầu đài.
"Ting ——" Cửa thang máy mở ra.
Bên trong chật kín những nhân viên hành chính mặc sơ mi trắng.
"Chào buổi sáng, Khoa trưởng Lưu."
"Chào. Cái văn bản thống nhất phát ngôn ra bên ngoài cậu đã thuộc chưa? Đặc biệt là điều thứ ba, đoạn nói về sự hiểu lầm của người nhà ấy?"
"Thuộc rồi, thuộc rồi, cứ như học thuộc lòng d.ư.ợ.c lý vậy. 'Do môi trường hiện trường ồn ào và sự khác biệt trong cách giao tiếp của một số cá nhân đã dẫn đến sự hiểu lầm không ác ý'... Cái từ ngữ này viết tuyệt thật, ba chữ 'không ác ý' đã đẩy sạch trách nhiệm đi rồi."
"Suỵt, khẽ thôi, đó là thứ mà bộ phận pháp chế thức trắng đêm để gọt giũa ra đấy."
Lâm Nhiên mặt không cảm xúc chen vào thang máy.
Mấy người vốn đang lẩm nhẩm học thuộc "kinh văn" vừa thấy Lâm Nhiên, ngay lập tức im bặt như vịt bị bóp nghẹt cổ.
Trong khoang thang máy chật hẹp, sự im lặng đầy gượng gạo lan tỏa dưới tờ đơn tuyên truyền mang dòng chữ "Xin hãy giữ nụ cười".
Ở góc phòng, Đoạn Nhất Hạnh của bộ phận pháp chế đang ôm một xấp tài liệu dày cộm, đó là bản sửa đổi mới nhất của Bản thông báo rủi ro y tế và Bản cam kết đồng ý thực hiện.
Hắn nhìn Lâm Nhiên, ánh mắt né tránh.
Lâm Nhiên phớt lờ bầu không khí khó xử trong thang máy, chỉ nhìn những con số tầng lầu nhảy vọt.
Tầng 16.
Đó là đỉnh cao của quyền lực, và cũng là nơi đặt "lò sát sinh" ngày hôm nay.
Đẩy cánh cửa lớn của phòng họp số một, một luồng áp lực mạnh mẽ ập thẳng vào mặt.
Chiếc bàn họp dài bằng gỗ hồng sắc hôm nay đã ngồi kín chỗ.
Chính giữa là Bí thư Đảng ủy, sắc mặt xanh mét.
Dãy bên trái là "người nhà": Chủ nhiệm văn phòng viện, Trưởng phòng y vụ, Chủ nhiệm ban quản lý hiệu suất, Trưởng khoa tuyên truyền, và cả gã Đoạn Nhất Hạnh đang rụt cổ lại.
Dãy bên phải là các "Khâm sai đại thần": Tổ điều tra liên ngành của Sở Y tế tỉnh. Trưởng phòng Trương của Phòng Y chính ngồi vị trí đầu tiên, bên cạnh là người của Ban Kiểm tra kỷ luật, còn có một nhân viên kiểm tra dữ liệu đeo kính, vẻ mặt lạnh lùng đang nhìn chằm chằm vào máy tính xách tay.
Triệu Cương ngồi ở vị trí cuối cùng.
Hôm nay ông mặc rất chỉnh tề, bộ vest phẳng phiu nhưng không thắt cà vạt.
Chiếc cà vạt bị ông ném xuống sàn tối qua, lúc này đang được nhét phồng lên trong túi áo vest, giống như một mớ thân phận cũ kỹ bị vò nát.
Thấy Lâm Nhiên bước vào, mí mắt Triệu Cương khẽ động, ông không nói gì, chỉ dùng bàn tay đang đặt trên bàn gõ nhẹ hai nhịp xuống mặt gỗ.
Cộc, cộc.
Đó là những ám hiệu như mật mã Morse: cứ theo như đã bàn tối qua mà làm, đừng kích động, đừng bảo thủ.
"Đồng chí Lâm Nhiên, ngồi đi."
Chủ nhiệm văn phòng viện lên tiếng trước, giọng điệu ôn hòa đến mức khiến người ta nổi da gà, hoàn toàn không giống như sắp đưa người lên đoạn đầu đài mà giống như đang phát tiền trợ cấp cho cán bộ hưu trí vậy.
"Về sự cố dư luận ngày hôm qua, cấp tỉnh đặc biệt coi trọng." Chủ nhiệm văn phòng viện đẩy tới một bản tài liệu.
"Sau khi Đảng ủy viện nghiên cứu suốt đêm, để bảo vệ nhân viên y tế tuyến đầu, cũng như để nhanh ch.óng xoa dịu sự việc, chúng tôi đã dự thảo một bản 《Bản giải trình sự việc》."
"Cậu xem qua trước đi, nếu không có vấn đề gì thì ký tên vào đây."
Lâm Nhiên cúi đầu liếc mắt nhìn qua.
Khá khen cho họ, đây là một "bản nhận tội" được nhào nặn vô cùng tinh vi.
《Bản giải trình sự việc và kiểm điểm sâu sắc về tranh chấp cấp cứu "5.20" tại khoa Cấp cứu》
Nội dung cốt lõi:
1: Thừa nhận do làm việc cường độ cao kéo dài dẫn đến mất kiểm soát quản lý cảm xúc cá nhân, đã áp dụng phương thức giao tiếp kích động không phù hợp khi đối mặt với buổi phát trực tiếp của người nhà bệnh nhân.
2: Thừa nhận quản lý khoa không nghiêm, chưa xoa dịu hiệu quả cảm xúc của người nhà, dẫn đến mâu thuẫn leo thang.
3: Về vấn đề âm thanh thông báo hệ thống quá lớn, là do thao tác sai trong cài đặt điện thoại cá nhân và chưa quen thuộc với chức năng của thiết bị mới, không phải do lỗi thiết kế hệ thống.
"Chủ nhiệm Lâm, anh yên tâm." Lục Tuyên Tuyên xen vào một câu, tay cầm máy tính bảng, bên trên là "video đính chính" đã được cắt ghép xong trong đêm.
"Chỉ cần anh ký vào bản này, thừa nhận đó là vấn đề 'kỹ năng giao tiếp', phía tuyên truyền chúng tôi sẽ lập tức bám sát. Chúng tôi sẽ xây dựng hình ảnh anh thành một bác sĩ có cá tính thực thụ: 'tuy tính tình nóng nảy nhưng y thuật cao cường, vì quá mệt mỏi mà nhất thời mất kiểm soát cảm xúc'."
"Cái này gọi là 'anh hùng có tì vết', cư dân mạng thích kiểu này nhất đấy."
"Phải đấy." Đoạn Nhất Hạnh cũng vội vàng bồi thêm một nhát d.a.o.
"Xét về mặt pháp lý, thừa nhận 'thiếu sót trong giao tiếp' chỉ thuộc về vấn đề quản lý nội bộ, không liên quan đến vi phạm pháp luật. Nhưng nếu anh cứ cứng đối cứng, bị quy kết thành 'tai nạn trách nhiệm y tế' hoặc 'cố ý phá hoại trật tự', thì tính chất câu chuyện sẽ thay đổi hoàn toàn."
Lâm Nhiên, đây là tổ chức đang bảo vệ anh.
Một bộ quyền cước phối hợp này đ.á.n.h ra thật sự quá đẹp mắt.
Đầu tiên là quy kết thành "vấn đề thái độ" để né tránh mâu thuẫn cốt lõi là "hệ thống g.i.ế.c người"; sau đó dùng chiêu bài "bảo vệ anh" làm mồi nhử, dẫn dụ Lâm Nhiên tự nuốt trôi con ruồi c.h.ế.t này.
Chỉ cần Lâm Nhiên ký tên, cái hệ thống hiệu suất ăn thịt người kia sẽ được tẩy trắng, trở thành "hệ thống tốt bị bác sĩ tính nóng dùng sai cách".
Và nhát d.a.o của Cố Thanh Nhan cũng sẽ hoàn toàn đ.â.m vào bông mềm, chẳng chút tác dụng.
Ánh mắt của cả khán phòng đều tập trung vào bàn tay đang cầm b.út của Lâm Nhiên.
Bí thư đang thong thả uống trà, Trưởng phòng Trương nở nụ cười lạnh lùng, còn Triệu Cương thì siết c.h.ặ.t nắm đ.ấ.m dưới gầm bàn.
Lâm Nhiên cầm cây b.út lên.
Ngay khi mọi người đều ngỡ rằng anh sắp ký tên, anh đột nhiên lật tay, đem bản tài liệu đó "bạch" một tiếng úp ngược xuống mặt bàn.
"Chữ ký này, tôi không ký được."
"Lâm Nhiên!" Chủ nhiệm văn phòng viện sốt sắng, "Cậu có biết mình đang làm gì không? Đây là bậc thang để cậu bước xuống đấy!"
"Bậc thang?" Lâm Nhiên đứng bật dậy, ánh mắt lạnh lẽo quét qua từng người đang ngồi ở đây.
"Đây nào phải bậc thang, đây là nấm mồ."
"Nếu tôi ký vào đây, thừa nhận âm thanh thông báo khấu trừ tiền đó là do tôi thao tác sai, vậy sau này mỗi một bác sĩ vì hệ thống can nhiễu mà run tay, có phải đều tính là thao tác sai không?"
"Mỗi một bác sĩ vì sợ đ.á.n.h giá thấp mà không dám cứu người, có phải đều tính là giao tiếp không thỏa đáng không?"
"Lâm Nhiên, cậu đừng có rượu mời không uống lại muốn uống rượu phạt!" Trưởng phòng Trương đột nhiên vỗ mạnh xuống bàn.
"Những gì tổ điều tra chúng tôi nắm được là, bình thường cậu đã vốn có thái độ bất mãn với việc kiểm tra đ.á.n.h giá hiệu suất."
"Lần này có phải vì muốn kiếm thêm 20 tệ tiền thưởng đ.á.n.h giá tốt mà cố tình gây ra bao nhiêu chuyện thế này không? Loại người vì chút lợi nhỏ mà không màng đại cục như cậu..."
"Khụ, khụ."
Một tiếng ho nhẹ đã cắt ngang tiếng gầm rống của Trưởng phòng Trương.
Âm thanh không lớn, nhưng đầy sức xuyên thấu. Một người đàn ông trung niên vốn ngồi ở phía ngoài cùng của tổ điều tra, nãy giờ luôn cúi đầu xem điện thoại, chậm rãi ngẩng đầu lên.
Ông ta mặc chiếc áo khoác bình thường, không thắt cà vạt, nhưng khí chất trầm ổn của một người quanh năm cận kề bên "lãnh đạo lớn" khiến nhuệ khí của Trưởng phòng Trương ngay lập tức bị át đi một nửa.
Thư ký Trần. Đại thư ký thân cận của người đứng đầu Sở Y tế tỉnh, cũng là "tảng đá trấn giữ" thực sự của tổ điều tra lần này.
Lâm Nhiên ngẩn người.
Anh đã nhận ra người này.
Cái đêm khuya khoắt ấy, chính người này đã đại diện cho vị lãnh đạo cấp tỉnh kia, mang theo nụ cười tiêu chuẩn thường thấy trên bản tin thời sự, cầm một bản đơn đề cử mạ vàng tìm đến anh.
"Trưởng phòng Trương, xin ngắt lời một chút." Thư ký Trần đẩy gọng kính, giọng điệu bình thản.
"Vừa rồi ông nói, đồng chí Lâm Nhiên vì chút lợi nhỏ, vì 20 tệ tiền thưởng đ.á.n.h giá tốt đó mà chống đối lại thể chế sao?"
"Chẳng lẽ không phải sao?" Trưởng phòng Trương nhíu mày.
"Bác sĩ trẻ bây giờ, vì hiệu suất mà việc gì chẳng dám làm?"
Thư ký Trần mỉm cười, quay sang nhìn Lâm Nhiên, trong ánh mắt mang theo một tia hồi ức phức tạp.
"Bác sĩ Lâm, còn nhớ cái đêm đầu tiên hai chúng ta gặp nhau không?"
Toàn trường im phăng phắc.
Ngay cả Bí thư cũng đặt tách trà xuống.
"Đêm hôm đó, tôi nhận ủy thác của lãnh đạo, gửi đến cậu bản đơn đề cử kế hoạch bồi dưỡng bác sĩ trẻ nòng cốt của Sở Y tế tỉnh."
"Còn có một thư mời đi trao đổi học thuật tại bệnh viện Bắc Kinh trong hai năm vào tuần sau."
Giọng của Thư ký Trần không lớn, nhưng lại như tiếng sấm nổ vang giữa phòng họp.
Suất trao đổi? Diện bồi dưỡng trọng điểm của tỉnh? Điều đó nghĩa là gì? Nghĩa là chỉ cần Lâm Nhiên ký tên, anh chính là người đứng đầu bộ môn trong tương lai, là con đường vàng dẫn đến cung điện của các danh y.
Đó là cơ hội mà biết bao nhiêu người chen lấn vỡ đầu, quà cáp bao nhiêu cũng không cầu được.
"Lúc đó, tôi nói với bác sĩ Lâm: 'Đây là sự sắp xếp của lãnh đạo, cũng là vì môi trường kinh doanh của Tân Hải, để mọi người đều có thể hạ cánh an toàn'."
"Chỉ cần cậu ký tên vào tờ đơn đó, bây giờ cậu đã ở Bắc Kinh rồi."
"Không cần phải chịu khổ ở cái khoa cấp cứu đầy rẫy quân say xỉn và tranh chấp này, càng không cần vì mấy trăm tệ tiền hiệu suất mà đập bàn với lãnh đạo."
Thư ký Trần nhìn Lâm Nhiên, ánh mắt rực sáng:
"Nhưng lúc đó cậu đã từ chối. Cậu thậm chí còn xé nát tờ đơn đó ngay trước mặt tôi, còn đòi giao việc này cho tổ tuần tra của Ủy ban Kiểm tra Kỷ luật Trung ương. Cậu còn nhớ lúc đó cậu chỉ đáp lại tôi đúng một câu gì không?"
Lâm Nhiên im lặng hai giây, giọng nói khàn đặc:
"Nhớ."
"Tôi nói: 'Tôi chỉ cần khoa cấp cứu bớt đi chủ nghĩa hình thức'."
Thư ký Trần quay người lại, nhìn Trưởng phòng Trương, dang hai tay ra:
"Trưởng phòng Trương, một người đến cả 'thư mời' và 'diện bồi dưỡng trọng điểm toàn tỉnh' còn có thể xé nát tại chỗ, một người đến cả con đường vàng cũng không cần, cứ nhất quyết bám trụ ở khoa cấp cứu..."
"Ông cảm thấy, anh ta sẽ vì 20 tệ tiền đ.á.n.h giá năm sao mà đem mạng sống của bệnh nhân ra để chạy số liệu sao?"
"Động cơ này, e là khó mà đứng vững được nhỉ."
Trưởng phòng Trương há hốc mồm, mặt mũi đỏ gay như gan lợn.
Chậu nước bẩn "hám lợi bỏ nghĩa" mà ông ta chuẩn bị sẵn, chỉ bằng một câu nói của Thư ký Trần, đã bị úp ngược cả chậu lẫn nước lên chính đầu ông ta.
Tuy nhiên, Lâm Nhiên không hề cảm thấy nhẹ nhõm vì lời "nói lời công đạo" của Thư ký Trần.
Anh nhìn vào đôi mắt giấu sau gọng kính của Thư ký Trần, trong lòng trái lại càng thêm lạnh lẽo.
Lời này của Thư ký Trần bề ngoài là đang tẩy trắng động cơ giúp anh, nhưng thực chất là đang đưa d.a.o cho tổ điều tra —— nhìn xem, người này đến cả thể diện của lãnh đạo tỉnh cũng dám gạt đi, đến cả cơ hội đi trao đổi cũng dám xé nát, anh ta chính là một kẻ "cứng đầu" hoàn toàn không thể kiểm soát.
Loại người này, nếu không thu phục, sau này ai còn quản nổi?
Quả nhiên, sau khi nói xong, Thư ký Trần nhẹ nhàng gấp sổ tay lại, không nhìn Lâm Nhiên nữa mà nhìn ra bầu trời ngoài cửa sổ, như thể cuộc thẩm vấn tiếp theo không liên quan gì đến mình.
Ông ta chỉ đến để đóng đinh Lâm Nhiên lên cây thập tự giá mang tên "kẻ không thể kiểm soát".
Một khi động cơ đã được tẩy trắng, thì đã đến lúc bàn về sự thật.
Lâm Nhiên không dừng lại ở khoảnh khắc tỏa sáng này, anh nhanh ch.óng thu hồi cảm xúc, rút từ túi áo blouse ra một bản tài liệu được gấp phẳng phiu, đập mạnh xuống bàn.
Đó không phải là bản 《Kiểm điểm》. Mà là một bản 《Báo cáo nguy cơ an toàn y tế nghiêm trọng/sự cố suýt soát và phân tích nguyên nhân gốc rễ (RCA)》.
Đây là v.ũ k.h.í quen thuộc nhất của bác sĩ cấp cứu —— dùng quy trình chuyên môn để đối đầu với sự đùn đẩy hành chính.
"Tôi không ký bản kiểm điểm, là vì tôi không làm sai." Giọng nói của Lâm Nhiên khôi phục lại sự bình tĩnh và sắc bén đặc trưng trong phòng cấp cứu.
"Ngược lại, tôi muốn trình bản báo cáo này lên tổ điều tra."
"Sự việc xảy ra ngày hôm qua, về mặt y học được định nghĩa là 'sự cố y tế chưa thành do nhiễu loạn mang tính hệ thống'."
Lâm Nhiên mở tài liệu ra, chỉ vào trục thời gian và biểu đồ dữ liệu trên đó, giống như đang thực hiện một buổi thảo luận bệnh án t.ử vong:
“10 giờ 15 phút 32 giây, bệnh nhân bị phù nề thanh quản, thời gian mở khí đạo chỉ còn vỏn vẹn 45 giây.
“10 giờ 15 phút 35 giây, điện thoại công vụ của điều dưỡng Tiểu Lưu vì nhận được 'đánh giá kém' mà kích hoạt cảnh báo cấp độ cao nhất, âm lượng 120 decibel, kéo dài trong 5 giây.
“Dữ liệu giám sát cho thấy, ngay khoảnh khắc tiếng cảnh báo vang lên, nhịp tim của điều dưỡng đã vọt từ 90 lên 140, đôi tay xuất hiện tình trạng run rẩy do phản ứng kích thích, dẫn đến việc đưa đèn soi thanh quản bị chậm trễ 1,5 giây.
“Chính 1,5 giây đó đã suýt chút nữa khiến bệnh nhân nghẹt thở t.ử vong.”
Lâm Nhiên ngẩng đầu, ánh mắt nhìn thẳng vào Trưởng phòng Trương:
“Trưởng phòng Trương, ông là người làm công tác y chính. Ông hẳn phải biết rõ, theo 《Biện pháp quản lý chất lượng y tế》, bất kỳ yếu tố nào gây nhiễu loạn quá trình cấp cứu đều là mối nguy hại nghiêm trọng.
“Nếu hôm qua cái âm thanh đó là do người nhà đứng bên cạnh khua chiêng gõ trống, thì người nhà đó sẽ bị tạm giam. Hiện tại, kẻ đang 'khua chiêng gõ trống' chính là hệ thống khảo sát mức độ hài lòng này, vậy xin hỏi, cái hệ thống này có nên bị 'tạm giam' không?”
“Cậu đây là đ.á.n.h tráo khái niệm!” Chủ nhiệm ban quản lý hiệu suất cuống cuồng.
“Hệ thống là để quản lý! Âm lượng lớn là vì...”
“Âm lượng lớn là vì có người đã điều chỉnh!” Trưởng phòng Trương chộp lấy sợi rơm cứu mạng cuối cùng.
“Lâm Nhiên, đừng tưởng Thư ký Trần nói đỡ cho cậu mà có thể che đậy được sự thật.
[Truyện được đăng tải duy nhất tại MonkeyD.net.vn -
“Nhật ký hệ thống cho thấy, vào thời điểm đó có người đã sửa đổi tham số! Nếu là cậu, hoặc người của khoa cậu cố tình điều chỉnh để chống đối kiểm tra, thì đó là hành vi cố ý phá hoại!”
Đây là nước cờ hiểm độc nhất.
Chỉ cần đổ vấy trách nhiệm cho “người điều chỉnh âm lượng”, hệ thống sẽ được an toàn.
Tim Triệu Cương treo ngược lên tận cổ họng.
Ông biết rõ đó là do Cố Thanh Nhan làm, nếu lúc này mà kiểm tra nhật ký hệ thống...
“Vậy thì cứ tra.”
Lâm Nhiên đột ngột lên tiếng, giọng nói c.h.é.m đinh c.h.ặ.t sắt.
Anh quay đầu nhìn về phía nhân viên kiểm tra dữ liệu nãy giờ vẫn im lặng:
"Thưa thầy, thầy là chuyên gia kỹ thuật. Hiện tại tôi chính thức đề xuất: lập tức niêm phong toàn bộ nhật ký hệ thống của các thiết bị đầu cuối tại khoa Cấp cứu ngày hôm qua, tiến hành sao lưu đối chiếu."
"Niêm phong?" Chủ nhiệm văn phòng viện biến sắc, "Lâm Nhiên, cậu muốn làm gì?"
"Tôi đang bảo vệ hiện trường." Lâm Nhiên cười lạnh một tiếng, rút điện thoại ra, trước mặt tất cả mọi người mà gọi thẳng cho khoa Công nghệ thông tin của bệnh viện, "Mang theo USB, băng niêm phong của các anh, đến ngay phòng họp số một. Tổ điều tra yêu cầu niêm phong dữ liệu."
Chiêu này gọi là cầm m.á.u trước, khâu vết thương sau.
Bất kể âm lượng đó là do ai điều chỉnh, cứ niêm phong lại trước để ngăn chặn bất kỳ ai chỉnh sửa.
Bằng cách này, "quả b.o.m" của Cố Thanh Nhan tạm thời bị đè xuống đáy thùng, không ai có thể lôi ra để gây nổ lung tung được nữa.
Cúp điện thoại, Lâm Nhiên nhìn Trưởng phòng Trương, xoay chuyển mũi dùi, giống như một con d.a.o phẫu thuật đ.â.m chính xác vào ổ bệnh:
"Bất kể âm lượng đó là do ai điều chỉnh, cũng không thể che lấp được một sự thật cốt lõi —— Tại sao một hệ thống đ.á.n.h giá phi y tế lại có quyền hạn cao hơn cả cảnh báo dấu hiệu sinh tồn?"
"Tại sao một lệnh hành chính lại có thể vượt qua cài đặt im lặng của bác sĩ, trực tiếp vang dội trong phòng cấp cứu?"
"Nếu nói việc có người chỉnh âm lượng là hành vi phóng hỏa, thì việc các ông thiết kế ra cái hệ thống cho phép điều chỉnh tùy ý và kết nối trực tiếp với việc trừ tiền này, chính là đổ đầy xăng khắp phòng cấp cứu!"
"Nếu các ông muốn quy kết chuyện này là do phá hoại từ bên ngoài."
"Vậy tôi phải hỏi: Tại sao hệ thống cốt lõi của phòng cấp cứu lại bị người ngoài đem ra làm trò chơi điều khiển từ xa?"
"Đây chẳng phải là sự cố quản lý còn nghiêm trọng hơn sao? Chẳng lẽ điều đó nghĩa là toàn bộ an ninh thông tin của bệnh viện đang 'khỏa thân' chạy ngoài đường?"
Những lời này lập luận c.h.ặ.t chẽ, không một kẽ hở.
Anh đã đem "quả b.o.m" Cố Thanh Nhan chỉnh âm lượng ném thẳng vào cái hố lớn mang tên "lỗi thiết kế hệ thống".
Ông muốn điều tra Cố Thanh Nhan? Được thôi, vậy thì trước tiên ông phải thừa nhận cái hệ thống của ông là đồ giấy dán, thừa nhận sự quản lý của ông rách nát như cái sàng.
Việc này chẳng khác nào kéo cả Văn phòng viện và Ban quản lý hiệu suất xuống nước —— hệ thống do các ông thiết kế có lỗ hổng bảo mật nghiêm trọng!
Sắc mặt Trưởng phòng Trương trở nên cực kỳ khó coi.
Ông ta nhận ra mình đã rơi vào một vòng lặp c.h.ế.t: kiểm tra người chính là kiểm tra lỗ hổng của hệ thống; bảo vệ hệ thống thì không thể kiểm tra người.
"Nói có sách, mách có chứng." Lâm Nhiên nhìn đám đông đang đờ đẫn, lại rút ra cái "công cụ gây án" từng khiến tất cả nhân viên y tế phải khiếp sợ —— chiếc điện thoại công vụ có cài đặt hệ thống hiệu suất.
"Các vị lãnh đạo có lẽ chưa từng nghe qua âm thanh đó."
"Vừa hay hôm nay mọi người đều có mặt đông đủ, chúng ta hãy cùng trải nghiệm trực tiếp tại hiện trường."
Chưa đợi bất kỳ ai kịp phản ứng, Lâm Nhiên đã nhấn vào nút "thử nghiệm mô phỏng" của hệ thống đó.
"Tít ——!!!"
Một âm thanh sắc lẹm, ch.ói tai, giống như còi báo động phòng không vang dội khắp phòng họp kín.
【CẢNH BÁO ĐỨT GÃY HIỆU SUẤT】Bạn vừa nhận được một đ.á.n.h giá "Cực kém". Lệnh khấu trừ 500 tệ đã được thực thi.
Tách trà Bí thư vừa cầm trên tay khẽ run lên, nước trà b.ắ.n tung tóe đầy bàn.
Đoạn Nhất Hạnh của bộ phận pháp chế theo bản năng định bịt tai lại.
Trưởng khoa tuyên truyền giật mình suýt chút nữa làm rơi chiếc máy tính bảng. Cái loại âm thanh đó, nghe trong môi trường yên tĩnh đã thấy sởn gai ốc, huống hồ là trong phòng cấp cứu đang căng thẳng tột độ.
Tiếng vang vẫn còn dư chấn, Lâm Nhiên lạnh lùng nhìn căn phòng đầy những người đang tái mét mặt vì sợ hãi:
"Sao thế? Mới vậy đã chịu không nổi rồi sao? Đây còn chưa tính đến tiếng báo động của máy thở, chưa tính đến tiếng khóc của người nhà, chưa tính đến m.á.u me đầy sàn."
"Thưa các vị lãnh đạo, nếu khi các vị đang ngồi trên kia họp hành, cứ mỗi câu nói sai là âm thanh này lại nổ bên tai một lần, kèm theo đó là bị trừ 500 tệ, liệu các vị có còn tiếp tục họp được nữa không?"
"Bác sĩ Lâm Nhiên, có thể phiền anh tắt đoạn ghi âm này đi được không?" Nhân viên kiểm tra dữ liệu của tổ điều tra nhíu mày, cuối cùng cũng không nhịn được nữa.
"Đây không phải là đoạn ghi âm." Lâm Nhiên tắt điện thoại đi.
"Đây chính là bản nhạc nền mà khoa Cấp cứu chúng tôi phải nghe mỗi ngày. Các vị chẳng phải yêu thích nhất việc lưu lại dấu vết công tác sao? Đây chính là dấu vết tuyệt vời nhất."
Lần này, tổ điều tra hoàn toàn im lặng.
Vấn đề thái độ lạnh lùng kia, dưới tiếng còi báo động ch.ói tai đầy chân thực này, đã hoàn toàn sụp đổ, biến thành một mối nguy hại an ninh không thể chối cãi.
"Kiến nghị!..." Nhân viên kiểm tra dữ liệu gập máy tính lại, nhìn về phía Trưởng phòng Trương.
"Lập tức tạm dừng sử dụng tất cả các thiết bị đầu cuối khảo sát mức độ hài lòng trong khu vực đỏ của khoa Cấp cứu. Mức decibel và cơ chế kích hoạt này quả thực tồn tại rủi ro gây nhiễu loạn nghiêm trọng đến hành vi y tế."
Hiệp thứ nhất, Lâm Nhiên đã thắng.
Cái loa g.i.ế.c người kia rốt cuộc cũng sắp phải câm lặng.
Thế nhưng, Văn phòng viện vẫn chưa có ý định bỏ qua tại đây.
Nếu đã không thể bôi đen động cơ, cũng không giữ được hệ thống, vậy thì họ đổi sân chơi —— đóng đinh anh vào tội danh "vi phạm kỹ thuật".
"Đồng chí Lâm Nhiên rất có tài ăn nói." Trưởng phòng Y vụ mở lời với nụ cười không chạm đến mắt, ông ta rút ra một tập tài liệu khác —— đó là bản sao bệnh án cấp cứu ngày hôm qua.
"Nếu cậu đã bàn về an toàn y tế, bàn về phân tích nguyên nhân gốc rễ, vậy thì chúng ta hãy bàn về chính chuyên môn y tế đi."
Trưởng phòng Y vụ chỉ vào vài điểm trên bệnh án, giống như một bác sĩ pháp y đang bới lông tìm vết:
"Thứ nhất, bệnh nhân bị phù nề thanh quản, thuộc loại khí đạo khó. Theo 《Hướng dẫn quản lý khí đạo khó》, nên ưu tiên chọn đặt nội khí quản dưới sự hướng dẫn của nội soi phế quản sợi mềm khi bệnh nhân còn tỉnh, hoặc mời khoa Gây mê hội chẩn."
"Tại sao cậu lại trực tiếp chọn đặt mò? Đây chẳng phải là chủ nghĩa mạo hiểm trong y tế sao?"
"Thứ hai, người nhà lúc đó đang phát trực tiếp, cảm xúc kích động. Cậu chưa hoàn thành đầy đủ việc thông báo và nhận được sự đồng ý, chưa ký 《Bản cam kết đồng ý thực hiện thủ thuật xâm lấn》 mà đã trực tiếp ra tay. Điều này vi phạm quy định về quyền được biết của bệnh nhân trong 《Luật Trách nhiệm xâm quyền》."
"Thứ ba, ghi chép bệnh án cho thấy, sau khi đặt ống thành công cậu mới lên y lệnh. Đây là kiểu 'tiền trảm hậu tấu' điển hình."
Trưởng phòng Y vụ ném mạnh bản bệnh án xuống bàn: "Lâm Nhiên, cái này của cậu gọi là sai lầm của người sống sót! Cậu đ.á.n.h cược thắng là do may mắn."
“Nhưng trên phương diện là bộ phận quản lý, những gì chúng tôi thấy được là cậu đang xem thường quy trình, thao tác sai quy định, mặc kệ rủi ro pháp lý của bệnh viện!”
“Nếu ngày hôm qua cậu đặt mò thất bại thì sao? Bệnh viện sẽ phải bồi thường bao nhiêu tiền? Trách nhiệm này cậu có gánh nổi không?”
Chiêu này quá hiểm độc. Dùng cái gọi là "quy trình chính nghĩa" để phán xét "kết quả chính nghĩa".
Trong logic hành chính, đây chính là quy trình không hợp quy, kết quả có tốt đến mấy cũng vẫn là sai.
Triệu Cương ngồi không yên nữa rồi.
Ông quá am hiểu chiêu bài này. Đây là muốn đ.á.n.h Lâm Nhiên thành loại bác sĩ không chính quy, phủ nhận hoàn toàn năng lực chuyên môn của anh.
“Vớ vẩn!”
Chiếc mặt nạ "cáo già" của Triệu Cương rốt cuộc cũng không đeo nổi nữa!
“Cái gì gọi là chủ nghĩa mạo hiểm?” Triệu Cương chỉ tay vào Trưởng phòng Y vụ.
“Thời gian vàng để cấp cứu phù nề thanh quản chỉ có vài phút!”
“Đợi khoa Gây mê xuống? Đợi người nhà ký tên xong? Lúc đó x.á.c c.h.ế.t cũng lạnh ngắt rồi!”
“Các người định đi tìm x.á.c c.h.ế.t để ký bản cam kết đồng ý thực hiện thủ thuật à?”
“Lão Triệu, chú ý thân phận của mình!” Bí thư quát lớn.
“Chúng ta đang bàn về quy củ!”
“Quy củ là c.h.ế.t, con người mới là sống!” Triệu Cương đỏ hoe mắt.
“Cái đám ngồi văn phòng các người, toàn cầm kính hiển vi để đi bới móc lỗi lầm trong phòng cấp cứu.”
“Các người dùng hệ thống khấu trừ tiền để quản lý phòng cấp cứu, chẳng khác nào lắp cái loa phóng thanh KPI trong khoa hồi sức tích cực (ICU);”
“Bây giờ lại dùng sơ đồ quy trình để chặn đứng cuộc đua với t.ử thần, chẳng khác nào bắt phi công phải điền đơn xin phép trước khi máy bay rơi!”
“Đây không gọi là quản lý, đây gọi là mưu sát!”
Sự bùng nổ của Triệu Cương rất bi tráng, nhưng trong hệ thống quan liêu, bi tráng thường đồng nghĩa với cảm tính, đồng nghĩa với thiếu chuyên nghiệp.
Trưởng phòng Trương lạnh lùng nhìn Triệu Cương, trong lòng đã sớm tuyên án t.ử cho ông.
Thế nhưng, Lâm Nhiên không hề bùng nổ.
Ngược lại, anh càng thêm bình tĩnh.
"Trưởng phòng Y vụ, ông muốn quy trình sao?" Lâm Nhiên rút từ trong xấp bệnh án dày cộm ra một tờ giấy không mấy bắt mắt. Đó là 《Phiếu ghi chép xử trí phân tầng và lánh nạn khẩn cấp đối với ca bệnh cấp cứu nguy kịch》.
"10 giờ 15 phút, nồng độ oxy trong m.á.u bệnh nhân giảm xuống dưới 80%, xuất hiện dấu hiệu co kéo ba hõm, được xác định là tình trạng nguy kịch cấp độ 1."
"Căn cứ điều 24 của 《Luật Bác sĩ hành nghề》: Trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ phải áp dụng các biện pháp cấp bách để chẩn đoán và điều trị."
"Đây chính là 'Tuyên bố lánh nạn khẩn cấp' của tôi tại thời điểm đó, có điều dưỡng Tiểu Lưu làm chứng, video giám sát có thể xác thực."
Lâm Nhiên chỉ vào mốc thời gian trên đó:
"Còn về việc tại sao không gọi khoa Gây mê? Bởi vì lúc đó bệnh nhân đang ở khu vực đỏ, tôi là bác sĩ có thâm niên cao nhất tại hiện trường, tôi có chứng chỉ quản lý đường thở."
"Trong tình huống đó, chi phí thời gian chờ đợi phản hồi lớn hơn chi phí rủi ro thao tác. Đây là logic cốt lõi của việc xử trí phân tầng trong cấp cứu —— chọn cái ít hại nhất trong hai cái hại."
"Thứ các ông muốn là một bản bệnh án hoàn mỹ, thứ tôi cần là một mạng sống."
Lâm Nhiên đẩy tờ phiếu ghi chép ngược trở lại, ánh mắt sắc như d.a.o:
"C.h.ế.t đúng quy trình thì gọi là hạn chế của y học, cứu sống nhưng không đúng quy trình thì gọi là mối nguy hại nghiêm trọng —— cái bộ máy khuyến khích này của các ông, chính là đang ép mọi người phải lựa chọn thất bại một cách an toàn."
小鱼翻译 - Cá Nhỏ Dịch Truyện
"Các ông có thể vì tôi chưa ký tên mà xử phạt tôi, nhưng các ông không thể phủ nhận —— cô bé kia hiện giờ có thể tự thở được, là vì hôm qua tôi đã vi phạm quy định, chứ không phải vì tôi đã chấp hành quy định để đợi cô bé c.h.ế.t."
Thư ký Trần ngồi bên cạnh khẽ gật đầu.
Cây b.út trong tay ông ta vẽ một vòng tròn thật đậm vào cuốn sổ tay.
Cuộc họp kết thúc.
Kết quả đã có.
Xử lý tạm thời: Các thiết bị đầu cuối khảo sát mức độ hài lòng trong khu vực đỏ khoa Cấp cứu lập tức ngừng hoạt động, tạm dừng chức năng khấu trừ tiền hiệu suất, chờ chuyên gia luận chứng.
Niêm phong dữ liệu: Tổ điều tra chính thức vào cuộc, niêm phong toàn bộ nhật ký hệ thống của khoa Cấp cứu, khởi động kiểm tra chuyên đề.
Xử lý nhân sự: Triệu Cương với tư cách là Viện phó phụ trách, do quản lý không nghiêm, mất kiểm soát cảm xúc, bị tạm đình chỉ công tác phụ trách trong viện, đình chỉ chức vụ để kiểm điểm.
Lâm Nhiên và Triệu Cương vai kề vai bước ra khỏi tòa nhà hành chính.
Ánh mặt trời bên ngoài ch.ói chang, chiếu lên những tấm áp phích "Dịch vụ nụ cười", trông đặc biệt mỉa mai.
"Hối hận không?" Lâm Nhiên hỏi.
"Hối hận cái rắm." Triệu Cương châm một điếu t.h.u.ố.c, nhét chiếc cà vạt nhăn nhúm vào sâu trong túi áo,
"Lão t.ử cuối cùng cũng không cần mỗi sáng dậy sớm để học thuộc mấy cái văn bản phát ngôn ch.ó má đó nữa rồi."
"Ngược lại là cậu đấy, những ngày sắp tới sẽ không dễ dàng đâu."
Lúc này, Thư ký Trần từ phía sau đuổi kịp tới.
Trên tay ông ta cầm một túi tài liệu, gương mặt vẫn treo nụ cười tiêu chuẩn đó.
"Bác sĩ Lâm, Viện phó Triệu, xin dừng bước."
Thư ký Trần đi tới trước mặt Lâm Nhiên, đưa túi tài liệu cho anh:
"Bác sĩ Lâm, lần này tuy tạm thời vượt qua cửa ải, nhưng cậu đã bị ghi danh trên tỉnh rồi."
"Ý của lãnh đạo là, trạng thái hiện tại của cậu không quá phù hợp để tiếp tục làm việc tại vị trí áp lực cao ở tuyến đầu."
"Ở đây có một tờ điều lệnh đi hỗ trợ tại bệnh viện tuyến huyện dưới kia."
"Thời hạn một năm. Bên đó môi trường thoải mái, cũng để cho cậu... tạm tránh đầu sóng ngọn gió."
Lại là chiêu bài này.
Đây chính là cái gọi là "hạ cánh an toàn" —— đẩy cậu đi chỗ khác, khiến cậu bị gạt ra rìa, khiến cậu hoàn toàn biến mất khỏi hệ thống này.
"Nếu tôi không đi thì sao?" Lâm Nhiên không nhận lấy túi tài liệu đó.
"Không đi?" Thư ký Trần mỉm cười, thu hồi túi tài liệu.
"Vậy thì khó xử lắm đây. Tân Hải rộng lớn thế này, có khi thật sự chẳng còn chỗ cho một chiếc bàn làm việc ở khoa Cấp cứu nữa đâu."
Lâm Nhiên nhìn Thư ký Trần, đột nhiên bật cười.
Nụ cười ấy mang theo một tia bướng bỉnh toát ra từ tận xương tủy.
"Thư ký Trần, thay tôi cảm ơn ý tốt của lãnh đạo."
Lâm Nhiên xoay người, nhìn về phía ánh đèn đỏ nhấp nháy của tòa nhà Cấp cứu cách đó không xa:
"Tôi là người vốn xương cứng, ngủ không quen giường mềm."
"Chỉ cần cửa khoa Cấp cứu còn mở, chỉ cần còn bệnh nhân được đưa vào, thì chiếc bàn làm việc đó, tôi nhất định ngồi định rồi."
Nói đoạn, Lâm Nhiên chẳng thèm ngoảnh đầu lại mà rảo bước về phía khoa Cấp cứu.
Điện thoại rung lên một cái, trong nhóm chat của khoa lại có tin nhắn mới: "Tai nạn giao thông hàng loạt! Ba người bị thương nặng! Toàn bộ nhân viên chuẩn bị!"
Lâm Nhiên tăng tốc bước chân, chiếc áo blouse trắng bay phần phật trong gió.
Phía sau, nụ cười trên gương mặt Thư ký Trần rốt cuộc cũng biến mất.
Ông ta nhìn theo bóng lưng ấy, rút điện thoại ra:
"Lãnh đạo, cậu ta không nhận."
"... Vâng, vâng, rõ ạ."